일어설 때 시야가 검게 변하는 이유는? 기립성 저혈압

앉아 있다가 갑자기 일어섰는데 눈앞이 깜깜해지면서 ‘쿵’하는 소리가 귀에서 울린 적 있으세요? 저도 처음 겪었을 땐 “이게 뭐지? 귀가 막힌 건가?” 했는데 알고 보니 기립성 저혈압이라는 증상이었어요. 오늘은 이렇게 갑자기 일어설 때 시야가 어두워지고 귀에서 쿵쾅거리는 소리가 들리는 이유를 쉽고 자세하게 들여다볼게요. 자주 겪으신다면 꼭 알아두셔야 할 건강 신호입니다!

 

 

 갑자기 일어설 때 시야가 검게 변하는 이유는?

 

앉아 있다가 갑자기 일어섰을 때 눈앞이 깜깜해지고 어지러운 이유는 대부분 기립성 저혈압 때문입니다. 말 그대로 자세를 ‘기립(stand)’으로 바꾸는 순간 혈압이 급격히 떨어지는 상태인데요, 이로 인해 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 줄어들면서 시야가 어두워지거나 흐릿해지고, 어지럼증이 발생하는 겁니다.

 

저도 한 번은 지하철에서 앉아 있다가 내리려 일어섰는데 눈앞이 갑자기 까매지고, 어질어질해서 벽에 부딪칠 뻔했어요. 그냥 피곤해서 그런 줄 알았는데 반복되다 보니 병원에 가게 되었죠. 그때 들은 진단이 바로 ‘기립성 저혈압’이었어요.

 

특히 저체중이거나 수분 섭취가 부족한 사람, 혹은 저혈압 체질을 가진 분들은 이런 증상이 자주 나타날 수 있어요. 평소에 앉거나 누운 상태에서 갑자기 일어날 때 ‘핑’ 도는 경험이 잦다면, 단순 피로가 아니라 이 기립성 저혈압일 가능성이 큽니다.

 

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 귀에서 ‘쿵’ 소리가 나는 이유는 무엇일까요?

 

갑자기 일어섰을 때 귀에서 ‘쿵’ 하는 둔탁한 소리나 웅웅거리는 울림이 들리는 현상도 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 줄어들며 생기는 신체 반응 중 하나입니다. 귀는 내부 압력에 민감한 기관이라, 혈압 변화나 혈류량 감소가 있으면 소리를 이상하게 인식하게 돼요.

 

이걸 이명(耳鳴)이라고도 하는데요, 기립성 저혈압으로 혈류가 부족해지면 뇌와 귀를 연결하는 혈관도 영향을 받아 일시적인 청각 변화가 생기는 거예요. 그 순간엔 외부 소리가 멀리서 울리는 것처럼 들리기도 하고, 심장 박동 소리처럼 ‘쿵쿵’ 울리기도 합니다.

 

저도 귀에서 ‘쿵’ 소리가 날 땐 깜짝 놀랐는데요, 마치 안에서 북소리가 울리는 것 같았거든요. 하지만 잠깐 앉아서 쉬고 나니 금세 괜찮아졌어요. 이런 이명은 귀 자체의 이상이 아니라 혈압 변화와 관련된 일시적 현상일 수 있기 때문에, 기립성 저혈압과 함께 나타나는 증상으로 볼 수 있습니다.

 

 

 기립성 저혈압, 원인은 무엇일까요?

 

기립성 저혈압의 주요 원인은 혈액이 중력에 의해 하체로 몰릴 때, 심장이 뇌로 충분한 혈액을 보내지 못하는 데 있어요. 보통은 우리 몸이 자동으로 혈압을 조절해서 혈류를 유지하지만, 조절이 늦거나 혈액량이 부족할 때 문제가 발생하죠.

 

가장 흔한 원인은 수분 부족입니다. 여름철 땀을 많이 흘리거나, 커피·탄산을 과하게 마시고 물 섭취를 제대로 하지 않으면 혈액량이 줄어들어 저혈압 증상이 잘 생겨요. 장시간 앉아 있거나 누워 있다가 갑자기 일어나는 것도 기립성 저혈압의 직접적인 유발 원인 중 하나입니다.

 

또한 빈혈, 체중감량, 갑상선 기능 저하증, 약물 부작용 등도 원인이 될 수 있어요. 특히 젊은 여성이나 노인의 경우 이러한 원인으로 혈압 조절 능력이 떨어져 자주 어지럽고 시야가 흐려지는 증상을 겪을 수 있습니다. 병력이 있다면 꼭 의사와 상담해보는 것이 좋습니다.

 

 

 증상이 자주 나타난다면 병원을 가야 할까요?

 

기립성 저혈압 증상이 가끔 한두 번 생기는 건 일시적인 컨디션 문제일 수 있지만, 주 2회 이상 반복되거나 일상생활에 영향을 줄 정도라면 꼭 진료를 받아보는 게 좋아요. 특히 어지럼증이 심해 넘어질 뻔하거나, 시야가 완전히 사라지는 경험을 한다면 정밀 검사가 필요합니다.

 

제가 병원을 찾았을 때는 혈압 측정 외에도 혈액 검사와 심전도 검사, 기립성 혈압 측정을 함께 진행했어요. 병원에서는 누운 상태에서 혈압을 재고, 일어선 뒤 혈압이 얼마나 떨어지는지를 확인하는 간단한 테스트로 진단을 내리기도 합니다.

 

특히 고령자나 심장 질환이 있는 분들은 기립성 저혈압이 낙상의 위험까지 연결될 수 있으니 주의가 필요해요. 의학적으로 치료가 필요한 경우는 약물 요법, 식이조절, 물리치료까지 병행되기도 하고요. 반복된다면 “피곤해서 그렇겠지” 하고 넘기지 말고 정확한 진단을 받아보는 것이 가장 안전한 방법입니다.

 

 

 일상에서 예방할 수 있는 방법은?

 

기립성 저혈압 예방은 생활습관만 바꿔도 상당히 효과를 볼 수 있어요. 첫째, 충분한 수분 섭취가 가장 중요합니다. 하루 1.5~2리터의 수분을 조금씩 나눠 마시고, 특히 아침 기상 직후와 식사 전에는 물 한 컵을 꼭 챙기세요.

 

둘째, 갑자기 일어나지 않는 습관이 중요합니다. 침대에서 일어날 때도 한 번 몸을 옆으로 돌리고, 상체를 천천히 세운 다음 다리를 내리는 동작을 10초 정도 여유 있게 진행해 보세요. 이 습관만으로도 ‘핑~’ 도는 어지럼증을 크게 줄일 수 있어요. 셋째, 식사 후 바로 눕지 않기도 중요합니다. 특히 탄수화물 위주의 식사를 한 후에는 혈압이 급격히 떨어질 수 있으니, 식사 후 15분 정도는 가볍게 앉아 있거나 움직여주는 것이 좋아요. 기립성 저혈압은 작은 습관이 예방의 열쇠랍니다.

 

 

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갑자기 일어설 때 시야가 깜깜해지고 귀에서 쿵쾅거리는 소리가 들리는 이유, 오늘 함께 자세히 알아봤는데요, 단순히 피곤하거나 빈속이라 생긴 일일 수 있지만, 반복되면 꼭 진지하게 들여다봐야 해요. 저도 이런 증상이 처음엔 그냥 ‘피곤해서 그런가 보다’ 했지만, 몸이 보내는 신호였다는 걸 깨닫고 나니 생활습관부터 바꾸게 됐습니다. 몸의 신호를 무시하지 마세요. 우리가 생각하는 것보다 훨씬 빨리 알려주고 있다는 걸요.